Tratamentul cu cistita

Cistita este definită ca inflamație a vezicii urinare.

Uretrita este o inflamație a uretrei, care este un canal care leagă vezica urinară și deschiderea externă a urinei. Impreuna, cistita si uretrita sunt uneori denumite colectiv ca o infectie a tractului urinar inferior, sau UTI. Infecțiile tractului urinar superior implică răspândirea bacteriilor în rinichi și au pielonefrita comună.

Frecvența infecțiilor vezicii urinare în rândul persoanelor variază foarte mult în funcție de vârstă și sex. Raportul dintre frecvența UTI în rândul băieților și fetelor până la 12 luni este de 4: 1 datorită nivelului ridicat de defecte congenitale ale tractului urinar la nou-născuții de sex masculin. Raportul dintre frecvența UTI în rândul bărbaților și femeilor adulte este 1:50. Cu toate acestea, la bărbații cu vârsta peste 50 de ani, incidența UTI crește datorită bolii de prostată.

Cistita la femei

Cistita este o problemă comună feminină. Prin unele estimări, 50% din toate femeile adulte au prezentat cel puțin un episod de disurie (dureri în timpul urinării); jumătate din ele au UTI bacterian. Aproximativ 2-5% din vizitele efectuate de către terapeut la femei se datorează simptomelor UTI. Aproximativ 90% din cazuri UTI la femei nu sunt însoțite de complicații, dar sunt recurente.

Cistita la bărbați

Dintre bărbații tineri și bărbații de vârstă mijlocie, UTI este rară și, cel mai adesea, apare ca o complicație a unei infecții bacteriene a rinichiului sau a prostatei.

Cistita la copii

La copii, cistita este adesea asociată cu anomalii congenitale ale tractului urinar. De exemplu, refluxul vesicoureteral - o boală în care copilul nu poate goli complet vezica urinară. Din cauza acestei boli, urina rămâne în vezica parțială goală sau se mișcă în direcția opusă.

Cauze și simptome

Cauzele cistitei pot fi diferite în funcție de sex, datorită diferențelor anatomice în structura uretrei.

Cauzele cistitei la femei

Cele mai multe infecții ale vezicii urinare la femei sunt așa-numitele infecții ascendente. Aceasta înseamnă că sunt cauzate de agenți patogeni care intră în vezică urinară. Lungimea relativ scurtă a uretrei la femei (3,5-5 cm) permite bacteriilor să intre cu ușurință în vezică și să se înmulțească. Cele mai frecvente bacterii asociate cu UTI includ Escherichia coli (aproximativ 80% din cazuri), Staphylococcus saprophytic, Klebsiella, Enterobacter și bacterii din genul Proteus.

Factorii de risc pentru UTI la femei includ:

  • Contact sexual Riscul de infectare crește dacă o femeie are mai mult de un partener.
  • Folosind această metodă de contracepție, ca diafragmă vaginală.
  • Anormal de uretra scurtă.
  • Diabetul sau deshidratarea cronică.
  • Absența unei enzime specifice (fucoziltransferaza) în secrețiile vaginale. Lipsa acestei enzime contribuie la acumularea în vagin a bacteriilor care provoacă UTI.
  • Bad igiena personală. Bacteriile din fecale sau scurgeri vaginale pot intra in uretra, deoarece deschiderea sa externă este situat foarte aproape de vagin si anus.
  • Transferat imp. Aproape 80% din femeile care au suferit de cistită, boala reapare în 2 ani.

Simptomele precoce ale cistitei la femei sunt disurie sau urinare dureroasă; urinare urgentă; și frecvența urinară crescută. Aproximativ 50% dintre pacienți au febră, dureri de spate sau dureri de colț, greață și vărsături sau un răcit teribil. Aceste simptome indică pielonefrită, adică răspândirea infecției în tractul urinar superior.

Cauzele cistitei la bărbați

Cele mai multe cazuri de UTI la bărbați sunt complicații ale infecțiilor rinichilor sau prostatei. Ele sunt de obicei asociate cu o tumoare sau pietre la rinichi care blochează fluxul de urină și sunt adesea rezistente la infectii cauzate de microorganisme rezistente la medicamente. UTI la bărbați este cel mai adesea cauzată de E. coli sau de o altă bacterie gram-negativă. Staphylococcus saprophyticus (S. saprophyticus), care este a doua cauza cea mai frecventa a ITU la femei, rareori provoacă infecții la bărbați.

Factorii de risc pentru UTI la bărbați includ:

  • Lipsa circumciziei. Predpiciul contribuie la acumularea de bacterii care provoacă UTI.
  • Cateterizarea vezicii urinare. Cu cât este mai lungă perioada de cateterism, cu atât este mai mare riscul de UTI.

Simptomele de cistita si pielonefrita la barbati sunt aceleasi ca la femei.

Cistita hemoragică

Cistita hemoragică, care se caracterizează printr-o cantitate mare de sânge în urină, este rezultatul unei infecții bacteriene acute a vezicii urinare. În unele cazuri, cistita hemoragică poate fi un efect secundar al radioterapiei sau al tratamentului cu ciclofosfamidă. Cistita hemoragică la copii este asociată cu adenovirusul de tip 11.

Dacă suspectați că un medic cistita examineaza partea din spate a abdomenului si inferioara a pacientului pentru creșteri anormale de rinichi sau distensie a vezicii urinare. Într-un studiu de copii mici medicul măsoară temperatura și verificați pentru protuberanțe la abdomen și distensia vezicii urinare. Următorul pas în diagnosticul de cistită este colectarea de probe de urină. Această procedură este diferită pentru bărbați și femei.

Testele de laborator ale probelor de urină pot fi produse prin intermediul unor benzi de testare, care prezintă răspunsul imun la infecție, precum și prin intermediul analizei microscopice.

Urina normală umană este sterilă. Prezența bacteriilor sau a puroiului în ea indică de obicei apariția unei infecții. Prezența hematurie, sau sânge în urină, poate indica infectiile urinare acute, boli de rinichi, pietre la rinichi, inflamație a prostatei (la bărbați), endometrioza (la femei), sau cancer al canalului urinar. În unele cazuri, sânge în urină rezultatele de formare atletic, mai ales în alergători.

Diagnosticul la femei

Ca parte a procedurii de colectare a probelor de urină, femeile trebuie să fie supuse unui examen ginecologic. Pacientul se află pe masa obstetrică și își pune picioarele pe suporturi. Doctorul ia primul frotiu vaginal pe floră. Apoi, îi cere pacientului să-și golească vezica, rămânând în poziție ascunsă pe masa obstetrică. Primele 5-10 mililitri de urină sunt colectate pentru testarea infecției uretrale. Următoarele 200 mililitri sunt colectate pentru un test de infecție a vezicii urinare.

În cazul în care numărul de bacterii din vagin femeilor depășește numărul de bacterii din două probe de urină, indică vaginita. Un număr mare de bacterii din prima mostră de urină indică uretrita. Numărul de bacterii care depășesc 104 UFC / ml (unități formatoare de colonii per mililitru de formare) în al doilea eșantion, a declarat infecție a vezicii urinare sau un rinichi. Colony - un set de microorganisme care cresc dintr-o singură celulă într-o cultură substanță numită. Numărul de bacterii poate fi specificat în CFU (unități care formează colonii).

Diagnosticul la bărbați

La diagnosticarea bărbaților, medicul curăță deschiderea externă a uretrei cu un antiseptic înainte de a colecta probe de urină. Primele 10 ml se colectează separat. Apoi, pacientul eliberează încă 200 ml din vezică. După ce a luat al doilea eșantion, medicul efectuează un masaj al glandei prostate pentru a obține câteva picături de secreție de prostată. Pacientului i se cere să furnizeze oa treia probă de urină pentru inocularea secreției de prostată pentru floră.

Un număr mare de bacterii din primul eșantion de urină sau de probă de secreție de prostată indică uretrita sau infecția cu prostată, respectiv. Numărul de bacterii care depășesc 100.000 CFU / ml în cea de-a doua probă de urină indică o infecție a vezicii urinare sau a rinichiului.

Alte teste

Femeile cu cistite recurente, uneori, îndreptate pentru rinichi cu ultrasunete si vezicii urinare si cystourethrography in timpul urinarii pentru a verifica anomalii structurale. (Cystourethrography - studiul razelor X, în care contrastul de iod colorant utilizat pentru o mai bună vizualizare a vezicii urinare și a uretrei). Chistoforografia în timpul urinării este, de asemenea, utilizată pentru examinarea copiilor cu UTI. În unele cazuri, pentru evaluarea pacienților cu suspiciune de cancer al uretrei poate fi utilizat tomografie computerizata (CT).

medicamente

Cistita este tratată fără complicații cu antibiotice. Medicamentele utilizate includ penicilina, ampicilina și amoxicilina; sulfizoxazol sau sulfametoxazol; trimetoprim; nitrofurantion; tsefalosporinz; sau fluorochinolone. (Fluorochinolonele nu sunt utilizate frecvent pentru a trata copiii cu vârsta sub 18 ani). Tratament pe termen scurt pentru femei; majoritatea pacienților răspund la tratament în decurs de trei zile. Bărbații nu reacționează la tratamentul pe termen scurt, precum și, deci au nevoie de un curs de 7-10 zile de antibiotice pe cale orala pentru a scapa de UTI, fără complicații.

Pacienții de ambele sexe sunt prescrise cu fenazopiridină sau flavoxat pentru a ușura durerea la urinare.

Pentru tratamentul cistitei la femei, trimetoprimul și nitrofuranthionul sunt preferate.

Tratamentul cistitei la bărbați

Peste 50% dintre bărbații vârstnici cu UTI suferă de asemenea o infecție a prostatei. Unele antibiotice, inclusiv amoxicilina și cefalosporinele, nu afectează glanda prostatică. Medicamentele de primă linie pentru tratamentul unor astfel de pacienți sunt antibiotice fluorochinolone.

Pacienții cu pielonefriter sunt prescrise intramuscular cu antibiotice orale sau cefalosporine. Medicamentele trebuie administrate în 10-14 zile și uneori mai lungi. Dacă un pacient necesită spitalizare din cauza febrei înalte sau a deshidratării provocate de vărsături, antibioticele pot fi administrate intravenos.

Intervenția chirurgicală

Un număr mic de femei cu UTI complicat poate necesita intervenții chirurgicale pentru a preveni recurența infecției. De asemenea, este necesar Operația pentru a scăpa de (mișcare urină în direcția opusă) de reflux sau alte anomalii structurale la copii și anomalii anatomice la bărbați adulți.

Terapii alternative

Metode alternative de tratament cistitei se poate baza pe excluderea din regimul alimentar al zahărului sub orice formă, precum și utilizarea unor cantități mari de apă. suc de afine neindulcit nu numai că mărește cantitatea de apă din organism, dar se crede că pentru a contribui la prevenirea cistitei, asa ca nu permite bacteriilor să se atașeze cu ușurință la peretii vezicii urinare. Se recomandă, de asemenea, diferite tipuri de medicamente pe bază de plante. Ierburile sugerate includ plante antimicrobiene, cum ar fi usturoiul (Allium sativum), goldenseal canadian (Hydrastis canadensis) și boabe de urs (Arctostaphylos uva-Ursi), și / sau analgezice care calmează și învăluie uretrei, de exemplu, mătase de porumb și Farmacia Althaea (Althaea officinalis).

Medicamentul homeopatic poate ajuta, de asemenea, în tratamentul cistitei. Cheia pentru un tratament de succes de acest tip este alegerea corectă a medicamentelor pe baza simptomelor individuale. Medicamentul tradițional chinezesc pe bază de plante și acupunctura pot fi, de asemenea, utile.

Cu cistita necomplicată, prognosticul tratamentului pentru femei este foarte favorabil.

La bărbați, prognosticul pentru tratarea cistită necomplicată este de asemenea foarte favorabil; Totuși, un UTI complicat la bărbați poate fi dificil de tratat, deoarece implică participarea bacteriilor rezistente la antibiotice utilizate pe scară largă.

Prevenirea la femei

Femeile care au suferit două sau mai multe UTI pe o perioadă de șase luni sunt uneori prescrise tratament profilactic - luând nitrofurantium sau trimetoprim timp de trei până la șase luni. În unele cazuri, pacienții sunt, de asemenea, sfătuiți să ia o pastilă de antibiotice după contactul sexual.

Alte măsuri preventive includ următoarele:

  • bea cantitati mari de apa;
  • • golirea frecventă a vezicii urinare, în special după contactul sexual;
  • igiena adecvată a zonei în jurul deschiderii externe a uretrei.

Prevenirea bărbaților

Măsura preventivă primară pentru bărbați este tratamentul adecvat al infecțiilor glandei prostate. Prostatita cronică poate fi asimptomatică, dar în același timp provoacă UTI repetate. În plus, antibioticele pot fi administrate bărbaților care au nevoie de cateterizare temporară după intervenția chirurgicală pentru a reduce riscul de UTI.

Rinichi dureri în timpul cistitei

Cistita este o boală familiară, în special pentru multe femei. Cu această boală se observă urinare frecventă, durere și crampe, care provoacă multă suferință. Unii oameni cred că o cistită poate fi tratată ca o ușoară indispoziție, care poate fi vindecată în câteva zile. Cu toate acestea, acest lucru nu este cazul, dacă boala nu este vindecată la timp, ea intră într-o etapă cronică sau, cu mici fapte provocatoare, îi deranjează din nou pe pacient.

În plus, boala este o boală insidioasă, după care rinichii pot face rău adesea și se dezvoltă multe complicații. Prin urmare, este necesar să ne amintim că obiectivul principal în tratamentul cistitului nu este numai eliminarea simptomelor bolii, ci și identificarea cauzei și eliminarea completă a acesteia.

Cistita și trăsăturile acesteia

Inflamația care afectează vezica urinară se numește cistită. Boala este însoțită de simptome neplăcute. Mai mult, în absența tratamentului, durerea rinichilor apare în multe cazuri după cistite. Boala se dezvoltă prin intrarea microorganismelor în cavitatea vezicii, de obicei intră în corp prin uretra. Contribuie la apariția bolii și a diverșilor factori, printre care principalele sunt:

  • Imunitate slabă.
  • Nerespectarea igienei personale.
  • Diferite tipuri de supercooling.
  • Manipularea vezicii urinare.
  • Organ de rănire.
  • Sex neprotejat.
  • Stresul cronic și suprasolicitarea semnificativă.
  • Nutriție necorespunzătoare.

În stadiul inițial, boala în sine practic nu arată, este necesară frecvent urgența de a urina. Dar când cistita începe să progreseze, semnele devin aparente și provoacă pacientului neplăcerile și suferințele. Există dureri atunci când urinează, atunci există o senzație de arsură și crampe, culoarea urinei se schimbă, apare un miros neplăcut. În forma acută, starea de sănătate este înrăutățită semnificativ, creșterea temperaturii, grețurile și vărsăturile, precum și scăderea sângelui în urină.

Dacă nu participați la tratament, inflamația poate afecta rinichii, deci este foarte important să alegeți calea potrivită și să nu permiteți apariția bolii.

Organizarea tratamentului bolii

Tratamentul cistitei se efectuează luând în considerare dacă există sau nu dureri în rinichi. De regulă, infecția care afectează numai vezica urinară este acută și este completată de anumite simptome. Tratamentul ei se efectuează cu ajutorul agenților antibacterieni, prezentați sub formă de tablete, supozitoare etc. În unele cazuri se folosesc analgezice care îmbunătățesc circulația sângelui, medicamente antipiretice și medicamente care întăresc apararea organismului.

Dacă rinichiul este rănit în timpul sau după chisturi, în cea mai mare parte aceasta contribuie la forma cronică a bolii, în acest caz se efectuează un tratament paralel.

În prezent, farmacologia modernă oferă o gamă considerabilă de antibiotice de nouă generație, care nu dăunează sănătății, și anume că acționează în zona afectată. Ei fac bine pentru boala renală și ajută la eliminarea tuturor simptomelor de cistită. În plus, nu trebuie să uităm că pacientul este recomandat să economisească regimul, constând în nutriție adecvată, respectarea regimului de băut, reducerea efortului fizic.

De ce rinichii pot suferi de cistita

Vezica urinară este o componentă importantă a sistemului urinar. Se compune din rinichi, o pereche de uretere, vezica urinara si canalul prin care curge urina. Rinichii sunt caracterizați ca un organ pereche și îndeplinesc multe funcții, inclusiv producția de urină, formată din uree, un produs al metabolismului proteic.

Urina din rinichi prin uretere este coborâtă în vezică, în care se acumulează și se scoate. De regulă, mediul intern al acestui organ este steril, dar dacă orice infectare sau virus afectează, apare inflamație, care este sursa de cistita. Astfel, vezica urinara este direct legata de rinichi. Dacă inflamația nu este complet vindecată sau boala este începută, acest proces poate afecta toate organele sistemului urinar, în special rinichii. Prin urmare, în timpul și după cistită, rinichii pot răni.

Cine are riscul de a dezvolta patologii în rinichi după această boală

  • Trebuie remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, durerea la rinichi după patologia de mai sus se dezvoltă la pacienții cu imunitate slăbită. Un sistem imunitar slab nu poate depăși întotdeauna o boală, permițându-i astfel să se răspândească în tot corpul. Și dacă apar factori provocatori, efectul inflamator al vezicii urinare se mișcă ușor în rinichi.
  • În mod separat, puteți selecta perioada de purtare a unui copil. Fetusul tinde să crească și să prindă ureterele, în timp ce perturba procesul de urinare. Ea provoacă adesea cistită, care afectează rinichii și servește ca sursă de dezvoltare a pielonefritei în timpul sarcinii.
  • Poate diagnostica durerea din rinichi după boala menționată mai sus și în rândul populației vârstnice, precum și a copiilor. Prin urmare, ca și în cazul bebelușilor și al persoanelor de bătrânețe, apărarea organismului este deseori slăbită.
  • Datorită caracteristicilor anatomice ale corpului, boala renală după infecția vezicii urinare este mult mai probabil să apară la femei.
  • Desigur, cistita netratată sau forma sa cronică conduc, de asemenea, la diferite patologii ale rinichilor.

Pyelonefrita ca urmare a cistitei

Durerea de rinichi este o problemă importantă care poate duce la dezvoltarea multor boli, precum și provoacă complicații grave. În acest caz, este imposibil să se amâne tratamentul.

Dacă este prezentă durere la rinichi după cistită, aceasta poate indica o evoluție a unei astfel de boli, cum ar fi pielonefrită. Suferă de pielonefrită, mai ales de pacienții cu boli urologice. În plus, boala afectează atât adulții cât și copiii și poate fi chiar diagnosticată la sugari. Cu această boală, apare inflamația rinichilor, bacteriile pătrund în pelvis sau în rinichi și se depun pe țesutul organului, provocând inflamație.

Patologia apare în evacuarea urinară slabă asociată cu inflamația. În presiunea vezicii urinare apare, aceasta contribuie la depășirea acesteia și la pătrunderea urinei infectate în rinichi. Cel mai adesea boala afectează doar una dintre ele. Dacă ambii rinichi sunt afectați, atunci această condiție este extrem de periculoasă și pacientul are nevoie de spitalizare urgentă. Boala are o evoluție acută și cronică a bolii. Semnele de pielonefrită sunt dureri de spate severe, febră mare, umflături, disconfort în timpul golierii, un miros puternic de urină, slăbiciune, transpirație excesivă.

Terapia cu pielonefrită

Pentru tratamentul de succes, factorul primar este diagnosticarea precoce, ajuta la stabilirea corectă a bolii și la prevenirea apariției bolii în stadiu cronic. Principalele metode de diagnosticare sunt: ​​cultura urinei pe bacterii, examinarea cu ultrasunete a organului în unele cazuri cu raze X. Terapia medicamentoasă include în principal un curs de antibiotice și medicamente antiinflamatoare, iar medicamentele antispastice sunt prescrise pentru ameliorarea durerii. Pe baza analizelor, ele sunt atribuite individual, sub supravegherea atentă a medicilor.

În forma cronică, procesul de tratament durează mult timp, un curs de antibiotice se efectuează timp de aproximativ 7-8 săptămâni, de asemenea, medicamente care întăresc sistemul imunitar, se odihnesc în sanatorii, ca un remediu suplimentar - medicina pe bază de plante. În plus, pacienții sunt sfătuiți să verifice regulat cu un specialist și să caute ajutor la cea mai mică manifestare. În această boală, în plus față de tratamentul medicamentos, este necesar să se respecte odihna de pat și o dietă specială. Uneori boala este plină de complicații grave: este insuficiență renală, edem de rinichi, abces. Ocazional, pielonefrita poate provoca acumulări purulente în care este indicată intervenția chirurgicală.

Primul ajutor dacă există o durere ascuțită în rinichi după cistită

Când există durere în rinichi după cistită, înainte de sosirea ambulanței, puteți ușura puțin lucrurile și puteți lua măsuri:

  • Puneți o persoană nesănătoasă în pat și asigurați-vă liniște.
  • Pentru a ușura parțial durerea în zona corpului, puteți pune căldură uscată.
  • Nu mancati nimic picant, sarat, acru, prajit, bauturi alcoolice si carbogazoase.
  • Pregătiți un bulion cald de frunze de urs sau lingonberry, va ajuta la eliminarea temporară a durerii și îmbunătățirea stării de bine.
  • Cu durere severă, puteți lua fără silozuri, în paralel cu paracetamolul.

Trebuie să vă amintiți că nici un antibiotic sau alte mijloace nu pot fi luate pe cont propriu, doar un specialist ar trebui să prescrie un tratament de droguri!

Prevenirea cistitei și a bolii renale

Pentru a evita starea de mai sus și prevenirea bolilor, trebuie respectate anumite măsuri preventive:

  1. Respectați regulile de igienă personală.
  2. Timp pentru tratarea bolilor infecțioase.
  3. Beți o cantitate suficientă de lichid pentru o ieșire normală a urinei.
  4. La prima dorință de golire a vezicii urinare.
  5. În timpul sarcinii, efectuați în mod regulat teste de urină.
  6. Bărbații monitorizează starea de sănătate a sistemului genito-urinar.
  7. Mâncați bine și echilibrat, conduceți un stil de viață sănătos.
  8. Renunțați la obiceiurile proaste.

Dacă după rinichi cistita rănit, atunci nu ar trebui să ezitați. A sosit momentul când este necesar să căutați un medic bun care să vă ajute să scape de cistită și să nu permită dezvoltarea bolilor care afectează rinichii.

Despre cauzele durerii în rinichi, puteți afla din acest videoclip:

Candidoza la femei - fotografii, simptome și tratament

Un copil are vârsta de 2 ani cu urină turbidă