Grosimea peretelui normal al vezicii urinare

Inghitirea peretelui vezicii urinare este o boala care apare frecvent, dar este diagnosticata numai prin ultrasunete. Cu diagnosticarea corectă și în timp util a bolii, pacientul are toate șansele de a se recupera.

Simptomele patologiei

Dacă apar următoarele simptome, trebuie să consultați imediat un medic:

  1. Urinarea frecventă, care este însoțită de o durere ascuțită și o senzație de arsură în abdomenul inferior, este unul din principalele simptome ale faptului că ceva nu este în regulă în sistemul urinar. Poate că acestea sunt semne ale bolii renale, inflamației și formării tumorilor.
  2. Când sângele apare în urină, este cel mai probabil un semn al formării de pietre în sistemul urinar. De asemenea, poate fi rezultatul unei vătămări provocate de o lovitură la o anumită zonă.
  3. Urina nu aduce scutire. Există o senzație de plinătate în vezică.
  4. Analiza urinei a arătat prezența proteinei în ea și excesul de normă a celulelor albe din sânge.

Toate aceste simptome dau motiv pentru ca medicul să trimită pacientul la o ecografie a sistemului genito-urinar. Când devine clar că pereții sunt îngroșați, trebuie să identificați cauza acestei afecțiuni.

Cauzele îngroșării peretelui vezicii urinare

O îngroșare a peretelui vezicii urinare se formează din următoarele motive:

  1. Bărbații au adesea probleme cu canalele de prostată, pietrele care se formează în sistemul urinar intră în ele. Într-o astfel de situație, pacientul este urgent trimis pentru ecografie a organelor de reproducere.
  2. Dacă o persoană din pelvisul renal are o expansiune numită hidronefroză, pacientul este examinat pentru afecțiuni ale rinichilor și ureterelor.
  3. Vezicule diverticulum. Acest umflat pe peretele corpului. Cu această formare, urinarea apare mai întâi din vezica urinară, apoi din acest sac. Dacă toată urina nu iese din pungă, poate începe inflamația.
  4. Inflamația vezicii urinare se termină adesea cu apariția unor zone neregulate solide pe pereții acesteia.
  5. Uneori există o infecție cauzată de viermi. Se numește schistosomioza. În acest caz, îngroșarea pereților apare datorită acumulării de calciu.

Îngroșarea pereților din cauza vezicii urinare și caracterul local:

  1. Abundența de pliuri pe pereții vezicii urinare, care a apărut din cauza umplerii insuficiente.
  2. Cancer tumoral. Datele privind educația sunt nedureroase.
  3. Apariția granuloamelor în organism care au apărut din cauza tuberculozei.
  4. Hematomi din leziuni.
  5. Polipi în vezică, care pot fi de diferite dimensiuni: de la mici la foarte mari.

Grosime normală a peretelui

Pentru a diagnostica îngroșarea pereților vezicii, este necesar să avem o idee despre standardul de grosime. Numai un specialist poate descifra în mod corect rezultatele unei examinări cu ultrasunete a sistemului urogenital și poate concluziona că grosimea peretelui este mai mare decât cea normală. Un corp normal are caracteristici și proporții stricte:

  1. Forma corpului în stare normală este rotundă.
  2. Când scanarea contururilor este menținută clară și uniformă.
  3. Grosimea pereților este de 3-5 mm. Trebuie să ne amintim că rata de grosime poate fi mai mică dacă vezica este plină.
  4. Rata curentului de urină este de 14 cm pe secundă.
  5. După urinare, urina trebuie să rămână în vezică, dar nu mai mult de 50 ml.

Tratamentul patologic

Dacă studiul vezicii urinare a detectat abateri de la normă și s-au detectat semne de inflamație sau sângerare în urină, atunci tratamentul este prescris. Este necesar ca pacientul să fie tratat în spital, astfel încât acesta să fie în permanență sub supravegherea specialiștilor.

Inflamația este mai întâi îndepărtată, apoi suspensia este îndepărtată. Tratamentul medicamentos include folosirea unui antibiotic pentru eradicarea infecției și oprirea procesului inflamator. În funcție de severitatea bolii, cursul antibioticelor este prescris pentru cel puțin 15 zile.

Când zidurile sunt îngroșate, este prescris tratamentul cu medicamente precum Holenzim, Allohol, Oxafenamide. Cu toate acestea, în cazul în care pacientul are probleme cu vezica biliară, atunci Papaverine, Eufillin, Atropine sunt prescrise. Dacă se constată o tumoare în vezică, se efectuează o intervenție chirurgicală. Dacă tumoarea este malignă, chimioterapia va fi necesară.

Tratamentul medicinii tradiționale

Trateaza vezica urinara si poate fi medicina traditionala, dar trebuie sa ne amintim ca aceasta terapie va ajuta doar in combinatie cu medicatia.

Aplicați aceste rețete numai cu permisiunea medicului, care poate prezice reacția posibilă la o anumită metodă de tratament. Doar un medic poate monitoriza rezultatul tratamentului și poate măsura grosimea pereților vezicii urinare.

Este necesară colectarea pe bază de plante a 2 părți de menta, 4 părți de rădăcină de păpădie, 1 parte din țesătură, 2 părți de flori de trandafir, 4 părți de rădăcină de argint. Pregătiți ușor colectarea: 1 lingură. preparați un pahar de apă clocotită și beți de 3 ori pe zi înainte de mese.

Puteți lua morcov, suc de sfeclă, suc de aloe și ridichi negru, adăugați vodcă și miere, toate ingredientele sunt luate în părți egale. Apoi închideți ermetic borcanul cu amestecul și îl îngropați în pământ. După 2 săptămâni puteți lua și bea 0,5 cani de 3 ori pe zi.

Astfel, îngroșarea pereților vezicii urinare nu este o boală și nu o normă. Aceasta este o consecință a altor boli. În consecință, nu este o îngrășare care este tratată, ci o boală care duce la ea. Și pentru a nu aduce condiția la consecințe grave, este necesar să vă verificați sănătatea mai des și mai atent și să nu lansați inflamații și boli detectate. Să vă binecuvânteze!

Examinări cu raze X

Includeți, în primul rând, o imagine de ansamblu. Pregătirea - este necesară curățarea intestinelor în noaptea anterioară și în dimineața testului. Pacientul trebuie să apară pe stomacul gol în camera radiologică. Excepție: pacienți cu colică renală acută. Imaginea este pe un film de 30 × 40 cm, care trebuie să acopere întregul tract urinar, pornind de la vertebra toracică X și terminând cu marginea inferioară a articulației pubian.

Interpretarea radiografiilor include o evaluare a calității imaginii, determinarea corectitudinii proiecției, studiul modelului de umbră al țesuturilor moi, scheletului osos, organelor gastrointestinale, rinichilor, ureterelor și vezicii urinare.

Rinichii sunt localizați sub formă de umbre în formă de fasole la nivelul celei de-a XII-a vertebre lombare toracice din stânga și l lombar - III pe dreapta. Stâlpii superioare sunt mai aproape de linia mediană decât cea inferioară. Contururile umbrelor rinichilor sunt, în mod normal, uniforme și au forma unor linii arcuite convexe în direcția laterală, poate fi un rinichi lobat "înțepenit", ca o variantă a normei.

Dimensiunea rinichilor în timpul examinării cu raze X la adulți: lungimea 11,5-13,7 cm, lățimea de 5,1-6,7 cm. Urecherele normale nu sunt vizibile în imaginea de ansamblu. Vezica goală nu este vizibilă în imaginea obișnuită. Studiul X-ray al rinichilor și vezicii urinare într-o proiecție directă ajută la identificarea calculilor, a calcificărilor țesuturilor moi și a gazelor. Aceasta este o parte comună a tuturor studiilor radiografice convenționale ale tractului urinar, care trebuie să fie precedate de studii care utilizează agenți radiopatici.

Urografia excretoare (eu)

Urografia excretoare este principala metodă pentru studierea rinichilor. Avantajele urografiei excretoare includ posibilitățile de utilizare a acesteia în practica pediatrică, cu îngustarea uretrei, înrăutățirea vezicii urinare și rănirea rinichilor și a hemoragiilor renale.

În cazul EI, se injectează intravenos un agent de contrast (pentru 1 kg de greutate - 1 ml dintr-o soluție care conține 300 mg iod / ml).

Contraindicații la studiu: hipersensibilitate la preparatele de iod și starea gravă a pacientului.

Imaginile sunt luate în primele 60 de secunde, ceea ce vă permite să vedeți rinichii în timpul fazei nefrografice, dar mai des la 5-7 minute după injectare, apoi 10-15 minute și 20-25 de minute, dacă nu există umbre; 120 min Urografia implică un set standard de imagini, însă necesită o abordare individuală.

În faza nefrografică, în parenchimul renal apare o umbra distinctă, care conține un agent de contrast care nu este încă eliminat în calic și în pelvis. La o persoană sănătoasă, umbra parenchimului renal este uniformă. În viitor, apare o imagine a pelvisului, situată la nivelul corpurilor vertebrelor lombare I și II, cea dreaptă - 0,8-2 cm sub stânga. Deplasarea pelvisului sub vertebra lombară III este un fenomen anormal. Rinichii sunt mobili atunci când respiră; excursia lor în direcția craniocaudală poate ajunge la 10 cm. Atunci când examinăm un pacient în poziție orizontală și verticală, deplasarea rinichiului în aceleași condiții ale pauzei respiratorii nu trebuie să depășească 1,5 vertebre. Pelvisul renal este situat, de obicei, în rinichi, dar poate fi localizat, de asemenea, extrarenal. Cea mai mică distanță de conturul pelvisului până la conturul lateral al umbrei rinichiului este în mod normal de 2-3 cm. Forma pelvisului renal este variată, dar mai frecvent triunghiulară, iar baza acestuia este de obicei paralelă cu axa longitudinală a corpului. Limitele superioare și exterioare ale pelvisului sunt convexe, inferior - concave. Mărimea pelvisului este variabilă, capacitatea acestuia fiind de 6-7 ml. Există cupe de rinichi mari și mici. Paharele mari, de obicei 3, leagă bazinul cu cești mici. În fiecare ceașcă mare există o bază - locul legăturii sale cu pelvisul, gâtul - partea de mijloc a cupei sub forma unui tub alungit și partea de sus, din care se extind una sau mai multe cupe mici. Numărul de cupe mici este cuprins între 4 și 20. În fiecare ceașcă mică există trei părți: gâtul este cea mai îngustă parte a locului unde se separă ceașca de cea mai mare, de cea mare, și de bolta care înconjoară papila în formă de con. Deoarece paharele mici sunt situate în diferite planuri, nu este întotdeauna posibilă obținerea unei imagini a fiecăruia dintre ele, astfel încât în ​​multe cazuri este necesar să se recurgă la cercetarea multiproiecției.

În procesul de examinare a urogramei excretoare se observă diferite faze ale golării tractului urinar superior, începând cu cupele și pelvisul și terminând cu secțiunile terminale ale ureterului. Deoarece ceștile se golesc în același timp, pe o urogramă normală, unele cești sunt umplute cu o substanță contrastantă, altele nu-l conțin, deoarece se află în faza de contracție. Faze similare ale sistolului și diastolului sunt detectate pe o serie de urograme, înregistrări video.

Ureterul normal de pe urograma excretorie nu este umplut în mod uniform cu o substanță contrastantă și este reprezentat ca umbre ale axului, care corespund umplerii cistoidelor separate cu o substanță contrastantă în fazele sistolului și diastolului.

Majoritatea oamenilor au cistoizi 3, mai puŃin adesea 2. Ureteri contrastanŃi sunt vizibili sub forma unui cordon cu o lățime de 3 până la 10 mm. Excesul de urografie vă permite să efectuați o examinare cu raze X a vezicii urinare (cistografie descendentă sau excretorie).

Examinarea rapidă a tuturor tractului urinar.

Abilitatea de a identifica structura CLS.

Detectarea pietrelor, în special în uretere.

Interpretarea ultrasunetelor vezicii urinare: norma și patologia

Pentru diagnosticul corect, prescrierea terapiei medicamentoase și pur și simplu evaluarea stării vezicii urinare, urologul are nevoie de date de la o examinare cu ultrasunete a pacientului. Dar pentru pacientul însuși, examenul nu este mai puțin important, deoarece vezica cu ecogenitate normală poate avea și probleme ascunse. În plus, doar ecografia vezicii urinare vă permite să identificați și să corectați patologia care nu poate fi detectată fără ajutorul ultrasunetelor.

normă

Ca parte a interpretării rezultatelor diagnosticului cu ultrasunete, mai mulți parametri care afectează diagnosticul sunt de o importanță deosebită. Luați în considerare caracteristicile lor normale și patologice.

Video 1. Vezica urinara la ultrasunete este normala.

formă

Nivelul umplerii sale, precum și starea organelor adiacente, au un efect semnificativ asupra formei ureei. Imaginile transversale ne arată o formă rotunjită, iar longitudinal - un organ în formă de oval. Limitele unei vezicii urinare sănătoase sunt definiți vizual drept și limpezi.

Caracteristicile corpului la femei

Pentru femei, forma ureei depinde de faptul dacă femeia este însărcinată la momentul examenului.

Vezica urinară a unei femei diferă de bărbat într-o formă mai scurtă, dar mai largă, pe care diagnosticianul trebuie să o ia în considerare în mod necesar atunci când descifrează datele cercetării.

structură

Structura normală a vezicii urinare este echo-negativă (anechoică), dar ecogenitatea crește odată cu vârsta. Acest lucru se datorează inflamației cronice, care lasă amprenta asupra stării organului la pacienții vârstnici.

volum

În medie, capacitatea de uree a femeilor este de 100-200 ml mai mică decât cea a bărbaților și variază între 250 și 550 ml (în timp ce volumul vezicii masculine este de 350-750 ml). În plus, pereții corpului se pot întinde, astfel încât la bărbații mari și mari volumul vezicii poate ajunge la 1 litru. (în stare plină).

Vezica urinară a copiilor are propriile caracteristici: volumul acesteia crește odată cu creșterea copilului. Normele de vârstă ale volumului vezicii urinare la copii sănătoși:

  • bebeluși (până la 1 an) - 35-50 ml;
  • de la 1 la 3 ani - 50-70 ml;
  • de la 3 la 5 ani - 70-90 ml;
  • de la 5 la 8 ani - 100-150 ml;
  • de la 9 la 10 ani - 200-270 ml;
  • de la 11 la 13 ani - 300-350 ml.

Dacă o diagnosticare cu ultrasunete arată o creștere sau o scădere a unui organ, atunci este necesară o examinare mai detaliată a tânărului pacient pentru a determina cauzele acestui fenomen.

Bubble walls

Pe întreaga suprafață a corpului, pereții săi trebuie să fie uniformi, cu o grosime de 2 până la 4 mm (grosimea depinde în mod direct de gradul de umplere a corpului). Dacă medicul a observat pe subțierea locală cu ultrasunete a peretelui sau a sigiliului său, atunci aceasta poate fi o dovadă a patologiei care a început.

Urina reziduală

Un factor important necesar pentru a studia în timpul unei scanări cu ultrasunete este cantitatea de urină care rămâne în cavitatea vezicii după folosirea toaletei.

În mod normal, indicatorul de reziduuri de urină nu trebuie să depășească 10% din volumul total al corpului: o medie de 50 ml.

Cum se calculează volumul?

De obicei, măsurarea volumului vezicii urinare apare în procesul de examinare cu ultrasunete utilizând o mașină cu ultrasunete mobilă. Capacitatea unui organ poate fi calculată automat: pentru aceasta medicul trebuie să afle parametri precum volumul (V), lățimea (B), lungimea (L) și înălțimea (H) vezicii.

Pentru calcul, formula este utilizată V = 0,75хVхLхН

Ce privesc?

Atunci când examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare, printre altele, acordați atenție:

  • hematuria (prezența particulelor de sânge în urină, în special la copii);
  • sperma în urină a pacienților de sex masculin (aceasta poate însemna aruncarea conținutului glandelor genitale în uree).

patologii

Atunci când se decodifică datele ecografice pot fi detectate anomalii grave care trebuie să înceapă imediat să se trateze pentru a evita complicațiile.

Sedimentul în urină (fulgi și suspensie)

În analiza urinei sau în timpul ultrasunetei vezicii urinare, pacientul poate prezenta fulgi și suspensii, care sunt un amestec de celule diferite (eritrocite, leucocite sau celule epiteliale). În uree se pot obține celule din pereții uretrei și nu înseamnă patologie. Cu toate acestea, sedimentul în urină poate indica, de asemenea, dezvoltarea anumitor boli, cum ar fi:

  • pyelonefrita (inflamație, adesea bacteriană în natură);
  • nefroza (un întreg grup de boli renale);
  • cistită (boala inflamatorie a vezicii urinare);
  • glomerulonefrita (deteriorarea glomerulilor);
  • tuberculoza (cauza acestei boli infecțioase severe este bagheta lui Koch);
  • uretrită (proces inflamator în uretra);
  • distrofia renală (patologia cu formarea grăsimii în structurile renale);
  • urolitiază (în sistemul urinar există formarea de nisip și pietre, adică pietre);
  • diabetul zaharat - se caracterizează printr-o lipsă de insulină și afectează multe sisteme ale corpului, inclusiv urinare.

cistita

Procesul inflamator al vezicii urinare se numește cistită.

În forma cronică a bolii, ultrasunetele oferă posibilitatea de a vedea îngroșarea pereților vezicii urinare, precum și sedimentul de la fundul organului. Mai multe detalii aici.

Pot vedea cancer la ecografie? Dacă medicul curant suspectează dezvoltarea unui proces oncologic, va recomanda efectuarea unui examen ecografic transabdominal, cel mai confortabil și informativ. Acesta va oferi o oportunitate nu numai pentru a determina prezența unei tumori, ci și pentru a evalua gradul de răspândire a acesteia, precum și dimensiunile și caracteristicile structurale.

Ecografia vă permite să evaluați:

  • capacitatea vezicii urinare;
  • claritatea contururilor sale;
  • perete infiltrare;
  • apariția tumorilor în afara corpului;
  • tipul de creștere și forma tumorii;
  • metastaze regionale;
  • starea de ganglioni limfatici din apropiere.

Umflarea ganglionilor limfatici nu înseamnă întotdeauna metastazarea lor - poate fi rezultatul unor diverse procese: de la o zgârietură banală la inflamație în zonele adiacente.

La ultrasunete, puteți vedea și evalua starea tractului urinar superior, precizând prezența expansiunii ureterului și a rinichilor. Faptul este că sistemul cavității ureterului și rinichilor se poate extinde datorită cancerului ureterului sau afecțiunii tractului urinar. Cu toate acestea, principalul indicator va fi determinarea stadiului bolii, iar simptomele enumerate vor fi determinate din nou.

În cazul în care rămân îndoieli după studiu, este mai bine să se completeze diagnosticul cu tehnici intracavitare de ultrasunete (de exemplu, transvaginal sau transrectal).

polip

Termenul "polip" în medicină este înțeles ca o educație benignă, proeminentă în cavitatea unui organ. Acesta poate fi situat atât pe o bază largă, cât și pe un picior mic și subțire.

Dacă polipul este situat în cavitatea vezicii, este important să se evalueze forma, dimensiunea și locația exactă.

Disfuncție neurogenică

Cu tulburările neurogene ale vezicii urinare de pe ecranul mașinii cu ultrasunete, medicul nu va vedea un model specific. Schimbările vor fi similare cu semnele observate în cazul obstrucționării infrasiunilor, adică vor fi detectate:

  • schimbarea formei corpului, a asimetriei sale;
  • trabecularitatea și îngroșarea pereților;
  • diverticuli;
  • pietre și sedimente în cavitatea ureei.

diverticuli

Bagularul bombat în peretele vezicii urinare a primit denumirea de "diverticulum" în medicină (vezi imaginea din dreapta).

Ea comunică cu cavitatea principală cu ajutorul gâtului - un canal special.

Cu această patologie, este necesară o scanare ecografică a unui organ.

Aceasta va ajuta la evaluarea localizării, mărimei și formei diverticulului, a lungimii gâtului și a relației cu țesuturile și organele adiacente.

Dacă se detectează un diverticul, sunt necesare studii urodynamice (cistometrie sau uroflowmetrie) pentru evaluarea obstrucției infrasciunii.

Cheaguri de sânge

Din punct de vedere echografic, cheagurile de sânge pot fi definite ca formațiuni cu ecogenitate crescută a formei neregulate. Rareori au o formă rotunjită sau semicirculară. Ele sunt de asemenea caracterizate de echogenicitate neomogenă și de margini neuniforme, pot avea incluziuni hipoechoice care se aseamănă cu focare sau dungi stratificate (datorită laminării cheagului).

Numai în prezența sedimentelor persistente formate din particule de sânge și epiteliu, se poate observa o omogenitate a cheagurilor echogene.

Pietre în cavitate

Concrementele (al doilea nume pentru pietre) din vezica urinară nu diferă de formarea similară în rinichi sau în gall. Toate acestea sunt structuri cu densitate mare care nu efectuează raze ecou. Acesta este motivul pentru care pe ecranul dispozitivului sunt vizualizate ca formatiuni albe cu urme intunecate de umbra acustica din spatele lor.

O caracteristică distinctivă a pietrelor este mobilitatea. Spre deosebire de tumori, nu sunt legate de pereții corpului, astfel încât își schimbă cu ușurință poziția când pacientul se mișcă. Această caracteristică reprezintă baza pentru separarea fiabilă a pietrei de tumoare în timpul diagnosticării (aceasta din urmă nu își va schimba poziția, deoarece este fixată în țesutul organului).

Ce altceva puteți vedea?

Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare poate detecta următoarele fenomene:

  • corpuri străine în cavitate;
  • tulburări vasculare;
  • refluxul urinar invers;
  • inflamație;
  • anomalii de dezvoltare;
  • activitatea vezicii urinare;
  • incontinență.

concluzie

Protocolul de studiu este transmis pacientului imediat după scanarea cu ultrasunete, dar numai medicul care urmează trebuie să efectueze o transcriere completă a rezultatelor.

Foto 1. Protocolul de încheiere a ultrasunetelor vezicii urinare.

Pacientul nu trebuie să neglijeze procedura: o scanare cu ultrasunete ar trebui să fie (așa cum este prescrisă de către medic) periodic, în cazul în care alte condiții decât cele normale au fost găsite. Aceasta este o problemă de sănătate.

De ce este crescută proteina din urină

Nu ascundeți, ci tratați: cauzele incontinenței urinare la femeile cu tuse și modul de rezolvare a problemei